Catastrophe écologique, retraite, clause du « grand-père », … La période récente porte en germe les prémices de l’affrontement entre les générations, s’inquiète Serge Guérin(1). 
 
 
Novembre 2019, la députée écologiste néo-zélandaise Chlöe Swarbrick, 25 ans, cloue le bec à un parlementaire senior cherchant à la déstabiliser lors de son intervention sur le réchauffement climatique, par un sonore « OK boomer ! ». L’expression a fait le tour des réseaux sociaux comme une critique acerbe de la génération du baby-boom. Née entre 1946 et 1964, elle aurait connu la vie facile, le plein emploi et polluée la planète. Alors que les « millenials », nés entre 1980 et 2000, connaissent la précarité économique et sont sur la brèche pour préserver le climat. Et voilà, qu’à l’occasion des débats sur la réforme des retraites en France a surgi la « clause du grand-père » ou l’idée de réserver le futur système par points aux générations nées après 1975. Un bon moyen de réveiller la guerre des âges…  N’en jetez plus !
Rappelons que les boomers sont loin d’avoir tous eu une vie professionnelle facile, qu’une partie des jeunes d’aujourd’hui, bien formés, sont en position de force sur le marché du travail. Le diplôme reste en effet le facteur principal d’accès à l’emploi, quelle que soit la génération. Rappelons, enfin, que si une partie des 18-39 ans sont très mobilisés en faveur de l’écologie, les plus âgés ne sont pas en reste. D’autant qu’ils ont conservé souvent des habitudes de consommation plus sobres que leurs cadets. OK junior ?

Après la publication de notre ouvrage collectif sur les médecines alternatives (MCA que nous avons co-dirigé à trois, Véronique Suissa, Serge Guérin, Dr Philippe Denormandie, puis le colloque au Ministère de la Santé sur le même thème, nous lançons, avec les députés Jeanine Dubié & Paul Molac et le groupe parlementaire « libertés et territoires », les Premières rencontres parlementaires des Médecines Complémentaires et Alternatives (MCA), à l’Assemblée Nationale le 4 mai 2020 (17h-20h).
Ces rencontres inédites ont ainsi vocation à ouvrir une réflexion nationale inédite autour de l’essor de ces pratiques dans notre pays. Dans cette optique, les débats s’articuleront autour de l’enjeu « Prévention, santé et vieillissement : quelle place pour les MCA ? » Il s’agira également de proposer des pistes permettant une structuration cohérente, pertinente et sécuritaire de ce champ.

Face à des fragilités croissantes, au vieillissement de la population et à la hausse des maladies chroniques, la cure a besoin d’être fortement complétée par le care. Il ne s’agit pas seulement de soigner et guérir, mais d’accompagner, d’améliorer la qualité de vie, de lutter contre les effets déléteres de la maladie, de donner la priorité à la prévention… Or, notre système reste trop marqué par la médicalisation en laissant trop de côté le pouvoir d’agir de chacun sur son bien-être.
L’attention à sa santé se diversifie en fonction des contextes sociaux et culturels, des parcours biographiques et des personnalités. Elle déborde sur la prévention et sur une recherche de qualité de vie et de bien être.

Face à ces dynamiques nouvelles et fortes, la médecine scientifique ne sait pas nécessairement répondre à l’ensemble des attentes et des recherches de bénéfices thérapeutiques. Elle n’est pas nécessairement outillée pour une pratique du soin relationnel demandé par les patients et pour une approche orientée vers la prévention. C’est dans ce contexte que l’on assiste à une dynamique nouvelle autour des médecines complémentaires et alternatives (MCA)1. La diversité des pratiques répond à la pluralité des situations, des attentes, des imaginaires et des besoins. Le développement des PASA, avec ses limites, ou le développement de l’activité physique adaptée, dont Siel Bleu fut le pionnier, sont des manifestations de ces évolutions récentes.

C’est de cela dont nous allons échanger lors de ces rencontres à l’Assemblée.Elles seront le moyen de poursuivre un dialogue constructif entre élus, chercheurs, institutionnels, praticiens, associations de patients, dont MA Montchamp, présidente de la CNSA, le Professeur Nizard, Jean-Michel Ricard, fondateur de Siel Bleu, le Professeur Kopferschmitt, la docteure Catherine Viens-Bitker, les députés Vanceunbrock et Cesarini…
Réaliser ces Rencontres dans un des lieux d’expression de la démocratie a d’autant plus de sens que le recours croissant à ces approches thérapeutiques marque une recherche de plus de liberté dans les choix de santé.

Une loi peut-elle répondre à la demande croissante des seniors de vieillir chez elles ?

Nous sommes dans un moment particulier et unique qui concentre le projet de loi sur les retraites, celui sur l’accompagnement du grand âge, une mission sur les emplois du grand âge, ainsi qu’un rapport parlementaire sur l’image des seniors. La même unité pilote le tout mais je ne suis pas sûr qu’il y ait une visibilité globale.
L’enjeu de métier est central dans la question du grand âge car on peine à recruter suffisamment dans le secteur. Dans quelle mesure cette loi fera t’elle bouger les lignes ? La problématique est avant tout celle des personnes très âgées en perte d’autonomie, dont la part passera de 1,5 millions à 2,5 millions. Elle nécessite près de 20 milliards d’euros. La collectivité peut-elle le faire ? Veut-elle le faire ? Quelle sera la part du secteur privé ? Va t-on également faire de la prévention l’enjeu majeur ?
Ce qui me gêne, c’est cette impression d’une approche technique, plutôt qu’une vision globale, celle d’une société de la longévité qui prenne en compte nos différentes variétés.

Faut-il un changement profond du modèle d’accompagnement ?

Oui, il faut un changement profond prenant en compte le parcours de vie des personnes, leur situation géographique et sociale… La question du vieillissement n’est pas une question annexe. Bientôt, un tiers de la population aura plus de 60 ans. Il faut considérer que c’est la société dans sa globalité qui va être touchée par le vieillissement et la longévité. Nous sommes encore dans une approche par l’âge alors que ce devrait être une politique trans-générationnelle et d’adaptation de l’ensemble de la société à la fragilité, à la prévention et au vieillissement.

Comment aider les aidants et a t’on pris la mesure du problème ?

Le congé proche aidant est un bon début, mais il est limité à 3 mois et plafonné à 47 euros. Il faut également se rendre compte que des personnes âgées en accompagnent d’autres.
Plus globalement, on manque de moyens humains, de professionnels de l’accompagnement, mais aussi d’organisation plus efficiente. Il y a un besoin potentiel de 300 à 500 000 postes à créer dans le secteur. C’est l’enjeu de valoriser, accompagner, former à ces métiers, car à ce jour, il y a un énorme déficit de vocations.
La question de la fragilité, y compris dans les entreprises, nécessite un accompagnement global, mais aussi une valorisation : être fragile, c’est aussi une force !
Si la solidarité nationale doit mettre de l’argent sur la table, d’autres acteurs sont à mobiliser. Je pense en particulier aux mutuelles.

La seniorisation de la société a transformé progressivement le paysage social et culturel. Tout d’abord on s’amusera que le grand groupe des seniors peut recouvrir des personnes à partir de 45 ans jusqu’à 115 ans… Cela représente environ 25 millions de personnes, plus du tiers de la population ! Bien évidemment, on brasse ainsi trois générations qui vivent des situations différentes et qui ont des histoires distinctes. Schématiquement, les plus jeunes des seniors peuvent être englobés dans la catégorie des quincados, les seniors du milieu seraient les silvers et les plus âgés, les aînés. La BD que vous allez découvrir se centre sur cette dernière catégorie, c’est-à-dire tout simplement les vieilles et les vieux.
Elle témoigne de la révolution culturelle vécue par les seniors, y compris les plus âgés. Influencés par les transformations économiques, sociales et culturelles, dont ils ont été des contributeurs, ils sont plus en capacité qu’hier d’influencer la société. En moins de 20 ans, la notion de « 3ème âge » ou de « vieux » pour évoquer « les personnes âgées » a volé en éclat.

De la même façon que la notion de « jeunesse » recouvre des réalités différentes et parfois opposées, en particulier en fonction des origines sociales ou culturelles, des modes et des lieux de vie ou encore des situations professionnelles, les seniors se définissent de plusieurs manières et le qualificatif recouvre des situations bien différentes. Ne serait-ce que parce que les uns sont encore dans une activité alors que d’autres émargent dans la catégorie des retraités.
En ces temps de révolution de la longévité, il importe de penser autrement l’avancée en âge.
Si la BD que vous avez entre les mains se focalise sur des femmes ce n’est pas par hasard : plus on avance en âge et plus elles prennent le pouvoir démographique sur les hommes qui apparaissent bien moins résistants ! Le monde de l’âge est un milieu très féminin : 90% des résidents en maisons de retraite médicalisées sont des femmes et 85% des personnels de soin et d’accompagnement sont aussi des femmes.

Les styles de vie, la composition du ménage, et le parcours biographique nous disent plus de choses sur les personnes que leur âge ou leur appartenance générationnelle. C’est en fonction du mode de vie, de leurs attentes et attitudes, qu’il importe de s’exprimer, de convaincre et de mobiliser.
Il y a une pluralité de modes de vie, de situation et de regards. Il y a aussi une pluralité de rôles tenus par les seniors, qui ne sont pas seulement des personnes en grande fragilité. Rappelons que 93% des plus de 60 ans sont en bonne forme. Ce sont aussi des acteurs engagés dans la vie sociale, le tissu associatif, les solidarités de proximité, la vie locale… Sans compter que quatre millions d’entre eux sont des aidants d’un proche, un parent ou un ami en grande perte d’autonomie. Enfin les seniors sont aussi des consommateurs qui peuvent avoir des besoins spécifiques, chercher des services ou des produits mieux adaptés à leur vie. C’est l’enjeu de la silver économie.

Rajeunir le regard sur les seniors, est à la base d’une société de la longévité réussie et concernant toute la population quel que soit son âge.
Cette BD va dans ce sens. Alors amusez-vous bien à sa lecture ! Vous allez rajeunir !

25 septembre